Что то дергается посередине грудной клетки - вопрос №5404208
600 p
В положении лежа при переворачивание набок ощущения толчка в груди, где то посередине, в передней части грудной клетки, но он случается один раз. В положении стоя такое происходит редко. Что это такое? Из лекарств принимаю золофт 100 мг и ламотриджин 200 мг. Это начало происходить после начала приема препаратов. До них такого не происходило. Также каждую ночь у меня начинаются вздрагивания в разных местах, в руках, ногах, бывает могу достаточно сильно дернуть ногами. Это происходит только перед сном.
Описание симптомов, таких как толчки и дергания в грудной клетке и конечностях, особенно в контексте ночного времени и перехода к сну, могут иметь несколько возможных объяснений. Рассмотрим наиболее вероятные причины, учитывая текущий прием препаратов.
Возможные причины:
1. Побочные эффекты лекарственных препаратов:
- Сертралин (Золофт):
— Этот препарат, используемый для лечения депрессии и тревожных расстройств, может привести к ряду побочных эффектов, включая миоклонии (внезапные резкие мышечные сокращения), что может объяснять ночные вздрагивания.
- Ламотриджин:
— Применяется для лечения эпилепсии и биполярного расстройства, может также вызывать нейромышечные симптомы, такие как мышечные сокращения или подергивания.
2. Нервно-мышечная активность:
- Гипнагогические миоклонии:
— Эти непроизвольные мышечные сокращения возникают в процессе засыпания и часто считаются нормальными. Они могут быть обострены влиянием некоторых медикаментов.
- Эссенциальный тремор:
— Может появляться при определенных условиях, зачастую усиливаясь под воздействием психотропных препаратов.
3. Соматические ощущения:
- Перцептивные феномены в грудной клетке могут быть связаны с изменениями в ощущениях из-за повышения внимания к телесным чувствам, что характерно при состоянии тревоги или стресса (восприятие «пульса» или внезапное ощущение «толчка»).
Рекомендации по ведению:
1. Мониторинг симптомов:
— Фиксируйте частоту и интенсивность симптомов, испытываемых вами, чтобы выявить возможные закономерности или триггеры.
2. Коррекция медикаментозной терапии:
— Возможность настроек дозировки или замены препаратов обсуждается со специалистами, чтобы исключить нежелательные побочные эффекты, связанные с текущим лечением.
3. Расслабление и техника управления стрессом:
— Практики релаксации перед сном, такие как дыхательные упражнения, медитация или мягкая растяжка, могут помочь снизить проявления гипнагогических миоклоний и общего мышечного напряжения.
4. Гигиена сна:
— Создание благоприятных условий для сна, избегание экранов перед сном и поддержание постоянного режима могут благотворно повлиять на качество сна и уменьшить ночные вздрагивания.
Дополнительные меры:
- Электролитный баланс:
— Убедитесь, что ваше питание и уровень гидратации поддерживаются на оптимальном уровне, так как недостаток или избыток электролитов (например, натрия, калия, магния) могут способствовать мышечным сокращениям.
- Физическая активность:
— Регулярные умеренные физические упражнения могут укрепить мышечную и нервную систему, способствуя их расслаблению перед сном.
Применение медикаментов, таких как сертралин и ламотриджин, может вызывать побочные эффекты, включая миоклонии и другие нейромышечные симптомы. Коррекция дозировок или обсуждение с коллегами вопросов терапевтической оптимизации могут помочь смягчить эти явления.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Описание симптомов, таких как толчки и дергания в грудной клетке и конечностях, особенно в контексте..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?
Перед сном подёргивания — могут быть в норме, не бойтесь этого. С профилактической целью можете пропить кальций, для поддержания мышц, так как иногда это происходит именно из-за нехватки кальция в организме. Толчок в груди может быть как единичная экстрасистола , это не опасно, не бойтесь. Также с профилактической целью можно пропить курсом таб Аспаркам или Панангин 3 раза в день в течении месяца, Но если пульс не ниже 60 в мин.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Перед сном подёргивания — могут быть в норме, не бойтесь этого. С профилактической целью можете проп..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте. От приёма золофт может быть подобные явления, эти побочные действия встречаются редко, но описаны.
Так же не могу не согласится с коллегой по поводу нехватки кальция в организме и экстрасистолы, поэтому рекомендую для начала сдать анализы и сделать ЭКГ, а лучше повесить монитор. Для того чтобы исключить данные диагнозы и думать о замене препарата.
Всего доброго !
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте. От приёма золофт может быть подобные явления, эти побочные действия встречаются редко,..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?
К сожалению нейропатия с парестезиями, это побочное явление СИОЗС. Также вздрагивания при засыпании и во сне, это так называемые физиологические миоклонии сна. Они могут учащаться могут учащаться при стрессовых ситуациях. Обратитесь к лечащему врачу.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "К сожалению нейропатия с парестезиями, это побочное явление СИОЗС. Также вздрагивания при засыпании ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте! Для исключения осложнений на сердечно-сосудистую систему рекомендую сделать ЭКГ, пропить препараты кальция и магния для мышц в целом и в частности для сердечной мышцы. Если отклонений по результатам нет — можно продолжать прием данных препаратов. Если почувствовали, что эти состояния не проходят или становятся хуже- обратитесь к специалисту для коррекции дозировки или смене препарата
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! Для исключения осложнений на сердечно-сосудистую систему рекомендую сделать ЭКГ, пропи..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте! Такие ощущения могут быть на фоне применения этих препаратов. Если они сильно вас беспокоят, то надо обратиться к врачу, которые рекомендовал их принимать. Возможно, придется изменить терапию.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! Такие ощущения могут быть на фоне применения этих препаратов. Если они сильно вас бесп..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте.
Главные вопрос — Вам становиться лучше по самочувствию на фоне приёма золотой и ламотриджин?
Если да, то многие вегетативные реакции в 95 % — это норма! Представляете какая «перестройка» в голове происходит!!!… нормализуются сон, настроение, исчезает волнение, потливость...
В любом случае, этот вопрос надо задать своему лечащему врачу психиатру! Может надо снизить или поднять дозу золота и тоже с ламотриджин
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте.
Главные вопрос — Вам становиться лучше по самочувствию на фоне приёма золотой и ламо..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/5404208-chto-to-dergaetsya-poseredine-grudnoj-kletki. Можно с вами обсудить этот ответ?