Здравствуйте! У меня аденома гипофиза, микро. Мне 31 год, не рожала, абортов не было.
повышенный пролактин 875 мме/л (норма 70-600), понижен эстрадиол 86,9 пмоль/л(норма 97,5 - 592). Мазок в - вопрос №1394431
норме, онкомазок в норме, 12 инфекций отрицательно. Беспокоит сильнейший зуд во второй половине цикла, после овуляции. Сильные прыщи. Назначили достинекс 1 табл в неделюфолиевую кислотупродукты сои Ци клим мазать местно от зудаременс скажите, прийдут ли гормоны в норму? Остальные гормоны в норме, но зуд просто нестерпим.
Дополнение автора от 04.03.15 12:36:52 Уважаемая Марина, благодарю вас за ответ! Я продолжаю лечение достинексом. Раньше я не могла жить без свечей. Но теперь этот ужас закончился, я уже 3-й месяц ничего не вставляю, а зуд то появляется то исчезает без следа. Местно использую фенестил гель, метилурациловую мазь, и еще назначили синофлан, но его я еще не использовала. У меня только вопрос — какое время можно использовать достинекс? пол года? год? мне врач сказала принимать достинекс 3 года. Каждые 2 месяца я сдаю контроль пролактина. Макропролактин тоже повышен.
Назначение достинекса при пролактиномах в первую очередь необходимо для уменьшения массы/размеров опухоли и для предотвращения её дальнейшего роста. Поэтому назначеное лечение считаю обоснованным. А зуд может быть связан с обострением молочницы, которая очень часто активизируется в моменты значительных изменений гормонального фона. При этом может протекать без творожистых выделений.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Назначение достинекса при пролактиномах в первую очередь необходимо для уменьшения массы/размеров оп..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?
Анна, прежде чем начинать лечение слегка повышенного пролактина, проверьте сперва, не повышен ли макропролактин: если повышение пролактина идет за счет макропролактина, то лечение не требуется. Повышение Вашего пролактина считается незначительным и может быть связано вовсе не с аденомой гипофиза, а погрешностями в подготовке к сдаче анализа. Понижение эстрадиола — тоже не проблема. Дело в том, что исследование этого гормона в крови не информативно, поскольку оно не отражает истинной сущности и реального количества эстрогенов в организме. Выработка и выброс эстрадиола в кровь идет пиками, каждый день различно, поэтому поймать отдельный момент и зафиксировать его в одной цифре — нет большого смысла. Могу сразу сказать, что если цикл регулярный и месячные приходят каждый месяц (пусть и с небольшими задержками), то это уже свидетельствует о том, что с эстрогенами порядок.
Проверьте, в норме ли глюкоза крови. Если не планируется беременность в ближайшее время, то вариантом решения нескольких Ваших проблем могло бы стать назначение оральных контрацептивов для нормализации работы яичников и устранения косметических проблем.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Анна, прежде чем начинать лечение слегка повышенного пролактина, проверьте сперва, не повышен ли мак..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?
Рекомендую не спешить с назначением достинекса, пока не убедитесь, что имеющаяся у вас аденома гипофиза гормоноактивная. Незначительно повышенный пролактин (менее чем в 2-3 раза от верхней границы нормы) не говорит о гормональной активности аденомы и потому при таких цифрах пролактина нельзя говорить о пролактиноме. У 17% здорового населения в норме встречается микроаденома гипофиза, лечить которую не требуется. Убедитесь, что повышение пролактина у Вас не связано с повышением ТТГ (дефицитом гормонов щитовидной железы) и вообще лучше пересдать анализ на пролактин повторно после подготовки к нему (нужна тщательная подготовка к анализу для точного результата). Лечение достинексом обосновано лишь при значимом повышении пролактина или при небольшом его повышении, но сопровождающемся нарушенным циклом, бесплодием и ановуляцией.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Рекомендую не спешить с назначением достинекса, пока не убедитесь, что имеющаяся у вас аденома гипоф..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?
Микроаденома на мрт, повышение пролактина, снижение эстрадиола, наличие акне и молочница перед менструацией являются обоснованием для назначения достинекса. Подобный симптомокомплекс характерен для почти 30% женщин с пролактиномами. Так же у некоторых пациенток встречается повышение массы тела, усиление роста волос по телу (гипертрихоз), себорея. Не обязательно чтобы пролактинома сопровождалась нарушением цикла и галактореей.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Микроаденома на мрт, повышение пролактина, снижение эстрадиола, наличие акне и молочница перед менст..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?
Наше общение вряд ли представляет интерес для пациентки, перенесла общение в личку.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Наше общение вряд ли представляет интерес для пациентки, перенесла общение в личку. " на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?
Это не наше общение, а две точки зрения на одну проблему. Пациентка имеет право выбирать.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Это не наше общение, а две точки зрения на одну проблему. Пациентка имеет право выбирать." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?
Пациенты не должны выбирать между точками зрения врачей, которых может быть много. Им необходимо знать правду. А правда заключается в том, что достинекс не используется для рассасывания микроаденомы, а только для снижения пролактина — лечения истинной гиперпролактинемии, которой у больной нет. Выявлено значимое содержание макропролактина, так что лечение не требуется в данном случае.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Пациенты не должны выбирать между точками зрения врачей, которых может быть много. Им необходимо зна..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/1394431-zdravstvujte-u-menya-adenoma-gipofiza-mikro-mne-31-god-ne-rozhala-abortov-ne-bilo-povishennij-prolaktin-875-mme-l-norma-70-600-ponizhen. Можно с вами обсудить этот ответ?